带瘤生存、无痛治疗、患癌概率、整合医学……随着许多新名词、新理念走入临床,防癌抗癌也已进入一个新的阶段。下面我就就癌症新的防治理念一一进行解读。
从“治肿瘤”到“治疗病人” 临床证明,随着分子靶向药、微创外科、细胞疗法等各种新技术运用,一些癌症患者的生存期得到延长。因此,患者应认识到,癌症并非绝症,应试着接受“带瘤生存”、“适度治疗”的新观点,将其当成高血压、糖尿病一样,只是一种慢性病。
长期临床实践表明,癌症病灶的完全缓解有时并不等于患者有良好的结局。肿瘤发展到晚期,大多数患者不能再企求根治,应进行规范、适度治疗,使癌症在体内与人“和平共处”。这样不仅能减轻家庭的经济负担,提高生存质量,还能延长生命,甚至可独立工作和生活。今后,随着癌症患者生存期延长,会有越来越多新技术应用于临床,以提高患者生活“舒适度”为治疗目的之一。
生活方式降低“患癌概率”
事实上,癌症就是一种生活方式病。要想防癌,每个人的生活方式最好个体化。每个人应当根据不同的体质、性别、年龄等因素,做出自己预防癌症的健康计划,用生活方式来改良“癌症概率”。
想防癌,从饮食上来说最好多吃“杂食”。北方人要多吃南方菜,南方人要多吃北方菜,补充身体里可能缺乏的某些成分。要权衡好荤素的搭配,多吃各种蔬菜和水果,多吃些鱼、虾以满足机体对蛋白质的需求。尽量少外出就餐,多在自家吃饭,平时注意多饮水,避免食用加工的肉制品等。每天盐的摄入量不超过6克(相当于一啤酒瓶盖的量),少吃发霉、腌制、煎炸和罐装食品,避免喝含糖饮料、营养品,少饮酒,限制摄入高热量食物。炒菜时油不要放得太多,不要等油烧得冒烟才把菜下锅。
运动是防癌计划第一措施,每天应至少活动30分钟。此外,健康的生活态度和愉悦的内心情绪也不可少,平时多清理“情绪垃圾”,工作有劳有逸,保持良好的同事、群体和家庭关系。
“整合医学”治疗肿瘤 “宁可错杀一千,绝不能放过一个”,这就是临床上常见的“过度治疗”。癌症是一个全身性疾病,有些时候,“高难度”手术或新技术滥用,对病人几乎没有什么好处,甚至导致“瘤去人亡”的后果。
现在肿瘤治疗已经进入“由分到合”时代,综合局部、药物、生物、心理等治疗手段,运行姑息疗养式、家居化病区、心理支持的“整合医学”治疗,是今后的肿瘤治疗新模式。整合医学将注重“规范化”、“一人一方案”,按照肿瘤基本治疗原则,采用“鸡尾酒”理念,把现代新技术与化疗、放疗、传统中医等结合起来,制定合理、廉价的治疗方案,回归到医疗存在的价值本原。
以往是肿瘤患者围着医生转,今后的“整合医学”肿瘤治疗,应当医生围着肿瘤患者转,让患者直接在床边就能接受各项医疗服务,“足不出房”得到多学科交叉治疗。 (吴 志)